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NAD+: Ein entscheidender Faktor für gesundes Altern und Prävention von Krankheiten

Nicotinamid-Adenin-Dinukleotid (NAD+) ist ein essenzielles Coenzym, das in nahezu allen lebenden Zellen vorkommt. Es spielt eine Schlüsselrolle im Energiestoffwechsel, in der DNA-Reparatur und in der Regulierung der zellulären Kommunikation. Besonders bemerkenswert ist, dass der NAD+-Spiegel mit zunehmendem Alter deutlich abnimmt – ein Phänomen, das mit einer Vielzahl altersbedingter Krankheiten wie Diabetes, neurodegenerativen Erkrankungen, Herz-Kreislauf-Problemen und Krebs in Verbindung gebracht wird.

In den letzten Jahren hat die Wissenschaft die Bedeutung von NAD+ und mögliche Strategien zur Wiederherstellung seiner Spiegel genauer untersucht. Vielversprechende Ansätze umfassen die Einnahme von NAD+-Vorstufen, die Hemmung von NAD+-abbauenden Enzymen und die Kombination beider Strategien.

Was verursacht den Rückgang von Nicotinamid-Adenin-Dinukleotid im Alter?

Der Rückgang des NAD+-Spiegels im Alter hat mehrere Ursachen:

1. Erhöhter Abbau durch CD38:
   CD38, ein Enzym, das NAD+ abbaut, nimmt mit zunehmendem Alter zu. Studien haben gezeigt, dass CD38 besonders in entzündlichen Umgebungen überaktiv ist, was dazu beiträgt, dass der NAD+-Spiegel schneller abnimmt.
2. Erhöhte NAD+-Verwendung durch DNA-Reparatur:
   Mit zunehmendem Alter kommt es zu mehr DNA-Schäden, die eine Aktivierung der Enzyme PARPs (Poly-ADP-Ribose-Polymerasen) auslösen. Diese Enzyme verbrauchen NAD+ in großen Mengen, um geschädigte DNA zu reparieren.
3. Nachlassende Produktion von NAD+:
   Die natürlichen Stoffwechselwege, die NAD+ im Körper produzieren, wie der Preissler-Hauser-Weg und der Salvage-Weg, werden im Alter weniger effizient.

Strategien zur Steigerung des NAD+-Spiegels

Die Wiederherstellung des NAD+-Spiegels bietet ein vielversprechendes Potenzial, altersbedingten Erkrankungen vorzubeugen und die Gesundheitsspanne zu verlängern. Aktuelle Forschungsansätze umfassen:

1. NAD+-Vorstufen: Nahrungsergänzungsmittel wie NMN und NR

Nicotinamid-Mononukleotid (NMN) und Nicotinamid-Ribosid (NR) sind die bekanntesten Vorstufen von NAD+, die oral eingenommen werden können.

• NMN: Studien an Mäusen haben gezeigt, dass NMN die mitochondriale Funktion verbessert, die Insulinsensitivität erhöht und die Muskelregeneration fördert. Klinische Studien am Menschen deuten auf ähnliche Vorteile hin.
• NR: NR ist eine andere Vorstufe, die leichter vom Körper aufgenommen wird. Sie verbessert nachweislich die Energieproduktion in den Zellen und hat potenzielle Vorteile bei neurodegenerativen Erkrankungen.

2. Hemmung von Nicotinamid-Adenin-Dinukleotid -abbauenden Enzymen

Ein zentraler Ansatz zur Erhöhung der NAD+-Spiegel ist die Hemmung des Enzyms CD38.

• Natürliche CD38-Hemmer: Apigenin, ein Flavonoid aus Petersilie und Kamille, sowie Quercetin, ein in Äpfeln und Zwiebeln enthaltenes Antioxidans, haben sich als wirksame CD38-Hemmer erwiesen.
• Zusammenwirkung mit NAD+-Vorstufen: Studien zeigen, dass die Kombination aus CD38-Hemmern und NAD+-Vorstufen besonders effektiv sein könnte, da sie sowohl den Abbau als auch die Synthese von NAD+ beeinflusst.

3. Verbesserung der Bioverfügbarkeit und Absorption

Viele NAD+-Vorstufen haben eine begrenzte Bioverfügbarkeit. Forscher arbeiten an verbesserten Formulierungen, um sicherzustellen, dass Substanzen wie NMN den Darm passieren und direkt in die Zellen gelangen. Transdermale Anwendungen und liposomale Präparate werden ebenfalls untersucht.

Gesundheitliche Vorteile der NAD+-Wiederherstellung

Die Erhöhung des NAD+-Spiegels zeigt ein breites Spektrum potenzieller Vorteile, darunter:

1. Verbesserung der mitochondrialen Funktion:
   NAD+ ist entscheidend für die Produktion von ATP, der Hauptenergiequelle der Zellen. Studien zeigen, dass ein höherer NAD+-Spiegel die Effizienz der Mitochondrien verbessert, was die Energieproduktion steigert und die Zellalterung verlangsamt.
2. Schutz vor neurodegenerativen Erkrankungen:
   NAD+ unterstützt die Funktion von Sirtuinen, insbesondere SIRT1 und SIRT3, die neuroprotektive Eigenschaften besitzen. Erste Studien deuten darauf hin, dass die Erhöhung des NAD+-Spiegels das Fortschreiten von Alzheimer und Parkinson verlangsamen könnte.
3. Verbesserung der Herz-Kreislauf-Gesundheit:
   NAD+ hat nachweislich positive Effekte auf die Gefäßfunktion, die Blutdruckregulation und die Herzgesundheit. Tierstudien zeigen, dass eine Steigerung des NAD+-Spiegels Herzinfarkte und andere kardiovaskuläre Probleme reduzieren könnte.
4. Entzündungshemmende Effekte:
   Niedrige NAD+-Spiegel sind mit chronischen Entzündungen verbunden, die wiederum altersbedingte Krankheiten verschlimmern. Die Wiederherstellung des NAD+-Spiegels kann helfen, entzündliche Prozesse zu reduzieren.

Herausforderungen und nächste Schritte

Obwohl die Forschung vielversprechend ist, gibt es noch offene Fragen:

• Langfristige Sicherheit: Während NAD+-Vorstufen wie NMN und NR gut verträglich sind, fehlen Langzeitdaten über die Sicherheit bei regelmäßiger Einnahme.
• Personalisierte Ansätze: Da Menschen unterschiedlich auf NAD+-ergänzende Strategien reagieren, könnten personalisierte Therapien notwendig sein, um die besten Ergebnisse zu erzielen.
• Kosten und Verfügbarkeit: Hochwertige NAD+-Ergänzungen sind oft teuer, was die Zugänglichkeit für viele Menschen einschränkt.

Fazit: NAD+ als Schlüssel zur Gesundheit im Alter

Die Wiederherstellung des NAD+-Spiegels ist ein vielversprechender Ansatz zur Prävention altersbedingter Krankheiten und zur Förderung eines gesunden Alterns. Nahrungsergänzungsmittel wie NMN und NR, kombiniert mit CD38-Hemmern, könnten zukünftig eine Schlüsselrolle spielen. Obwohl weitere Forschung notwendig ist, deutet die aktuelle Evidenz darauf hin, dass NAD+ ein entscheidender Faktor für die Verlängerung der Gesundheitsspanne und die Verbesserung der Lebensqualität sein könnte.